大人のADHDとは？特徴やセルフチェック、治療法について解説
「仕事をする中で、ケアレスミスが多く上司から注意される……」
「遅刻やスケジュール管理が苦手でストレスが溜まる……」
「今まで診断を受けていないけど、自分はもしやADHDなんじゃないか」
社会人になり、仕事や日常生活を送る上で上記のようなことに悩んだ経験はありませんか。
ADHDは発達障害の1つで、「不注意」「多動性」「衝動性」という特性をもち、仕事や日常生活に大きく影響します。
もしあなたが大人のADHDの特性に悩み、生きづらさを感じているのであれば、障害の特性を理解し適切な専門機関で治療を受けることで不安や困り事が和らぐ可能性があります。
この記事では、大人のADHDの具体的な特徴やセルフチェック、治療法についてまとめました。大人のADHDについて気になる方は、ぜひ最後までご覧ください。
監修
尾西こころのクリニック
院長 河邊眞好
名古屋市立大学医学を卒業後、複数の精神科病院で急性期・慢性期・認知症医療・訪問診療等に従事。稲沢厚生病院部⾧を経て、現在は医療法人優真会尾西こころのクリニック院⾧として地域に密接した精神医療に尽力しています。
大人のADHD（注意欠陥・多動性障害）とは？
ADHDは子どもの発達障害と捉えられがちですが、実は大人になってから診断されるケースも少なくありません。ADHDには「不注意」「多動性」「衝動性」といった特性があり、これらが仕事や日常生活に大きく影響します。
ここでは、ADHDの特性や大人になってから診断がつく理由についてもご紹介します。
ADHDは発達障害の1つ
ADHDとは、「不注意」「多動性」「衝動性」を主な特徴とする発達障害の1つです。子どもの頃から症状がみられ、多くは、学業や対人関係、仕事や家事など日常生活に支障が出るレベルで症状が続く場合に、「病気」として扱われます。
おもな症状は次の通りです。
| 不注意 | 物忘れが多い、細かいミスが多い、集中力が続かない、片付けや段取りが苦手 など |
|---|---|
| 多動性 | じっと座っていられない、手足をもぞもぞ動かす、話が止まらない、落ち着きがない など |
| 衝動性 | 順番を待つのが苦手、思いつくとすぐ行動してしまう、人の話をさえぎって話し始める など |
ADHDは上記の症状をもとに、不注意や集中力のなさが目立つ「不注意優勢型」と、落ち着きのなさや衝動的な行動が目立つ「多動性・衝動性優勢型」、そのどちらにもあてはまる「混合型」の、3つの型に分類されます。
なぜ大人のADHDは見過ごされやすいのか
ADHDは大人になってから発症するものではありません。ほとんどの方は、子どもの頃から症状がみられていた可能性があります。一方で、個性の1つとして捉えられたり、周囲からのフォローがあったりするため、発達障害と気づかずに成長することも少なくありません。[1]
進学や就職をきっかけに社会に出ると、さまざまな人とのコミュニケーションの機会が増え、求められる社会性も高くなります。子どもの頃には目立たなかったADHDの特性が原因で、人間関係や仕事でつまずき、そこで初めて発達障害に気づくことがあります。
大人のADHDの主な特徴とセルフチェック
「自分がADHDかどうか判断したい」という思いがある場合、大人のADHDの特性を確認する必要があるでしょう。ここでは、大人のADHDにみられやすい特性についてまとめました。
以下のような特性が気になる方は、自己判断だけで結論を出さず、専門機関への相談を検討しましょう。
【不注意の特性】仕事や日常でよくある困りごと
大人のADHDでみられやすい、仕事や日常生活の中で起こる不注意の特性は、以下のとおりです。
- ケアレスミスが多い
- 仕事が覚えられない、忘れやすい
- 片付け・整理整頓ができない
- マルチタスクが苦手
- 時間管理が下手
子どものころと比べて、上記の特性が自分に多くみられることを自覚しやすく、自尊心が低下してしまう方も少なくありません。[2]
【多動性・衝動性の特性】対人関係や行動面の特徴
多動性や衝動性では、以下のような症状がみられやすくなります。[2]
- 体がもじもじ・そわそわと動き落ち着かない
- 会議のような、じっとしてなければならない場が苦手で、トイレなどを理由に頻回に席を立つ
- 軽はずみな行動やルールを守れないことが目立つ
- 順番待ちの状況を避ける
- 相手の話を最後まで聞けず、途中で発言してしまう
- 会議や議論の場で感情的になりやすく、他者とトラブルになることが多い
多動性や衝動性は人間関係に影響しやすい症状です。他者とトラブルを起こしやすく、誤解や孤立につながりやすくなります。
ADHDの診断と治療の流れ
ADHDの治療を考えていても、病院に行くことに抵抗がある方もいるかもしれません。診断の流れや治療法がイメージできれば安心感も高まる可能性があります。
ここではADHDの診断や治療の流れについてご紹介します。
ADHDの診断はどこで受ける？（何科に行くべきか）
ADHDかどうか診断を受けたい場合は、心療内科や精神科などの病院が専門機関です。問診や心理検査、専用のチェックリストなどを用いて患者の状態を評価します。
問診では、現在困っている症状や子どもの頃から似た症状があったか、生活環境や仕事・家庭・人間関係での様子などを中心に確認します。また、他の病気や精神疾患がないかも聞くことが多いでしょう。
必要に応じて、心理検査やMRI、血液検査なども実施し、問診内容を確認しながら総合的に診断を行います。[3]
大人のADHDの治療法
大人のADHDの治療は、薬物療法と心理療法を中心に実施します。薬物療法ではメチルフェニデートや、アトモキセチン、グアンファシンなどを使用します。
メチルフェニデートは脳内の神経伝達の働きを調整し、注意力や実行機能、多動・衝動性の改善を目的に医師の判断で処方される薬です。副作用として、食欲低下や不眠、体重減少、悪心、頭痛などがみられることがあります。メチルフェニデートは資格を持った医師しか処方することができません。処方の希望がある場合はホームページをみて、資格の有無を確認することがよいでしょう。
アトモキセチンやグアンファシンなどもADHDの薬としてよく使用されます。アトモキセチンは嘔気、グアンファシンは眠気・倦怠感などがみられることがあるため、注意が必要です。
また、治療薬以外に、認知行動療法（CBT）、心理教育やコーチング、環境調整・生活支援などを併せて行う場合も少なくありません。
認知行動療法では症状に対処する行動や思考の工夫を習得し、仕事・家庭での困りごとへの対応力を高めます。心理教育やコーチングでは、ADHDの特徴について本人や家族・職場が理解し、本人が困っていることを共有・協力して対処できるように支援します。
ADHDは治療や支援により症状の緩和・改善めざすことができます。特性を理解し対応策を身につけることで、生活の質が大きく向上する可能性があるでしょう。
大人のADHDに関するよくある質問
ここでは大人のADHDについてよく聞かれる質問と回答をご紹介します。
Q：大人のADHDは見た目でわかりますか？
ADHDは顔つきなどの外見で判断することはできません。ADHDの診断では、行動特性や症状（不注意、多動性、衝動性）が、日常生活や社会適応にどう影響しているかを、総合的に評価します。身体的な特徴や顔つきといった見た目で判断する根拠はありません。
Q：ADHDの特性を持った方への接し方を教えてください
ADHDの特性や本人の困りごとを理解し、協力しながらサポートを心がけることが大切です。以下の接し方のポイントを参考にしてみましょう。
- ADHDについて正しく理解し、共感・傾聴の姿勢をもつ
- 具体的でわかりやすい指示や説明を心がける
- 強みや得意分野を評価・サポートする
- ミスや忘れ物が多い場合は確認リストやスケジュール管理などを用いて一緒に対策を考える
- 目標設定は「いつ、何を、どのように」とできるだけ具体的に伝える
- 本人のペースを尊重し、1人で抱え込まず支援機関の情報を紹介する
- 集中力が続かない場合は、適宜休憩時間をとって、気分転換を促す
まとめ｜ADHDの特性で生きづらさを感じていませんか
大人のADHDは、「不注意」「多動性」「衝動性」の3つの特性が仕事や日常生活に大きく影響します。子どもの時に比べて、さまざまな人とコミュニケーションをとる機会が増えたことで、ADHDの特性に気づかれる方も少なくありません。
一方で、特性を理解し適切な治療を行うことで、症状の緩和や困難な場面での対応法を習得することができます。また、診断を受けることで周りのサポートも行いやすくなるでしょう。
ADHDの特性で生活に生きづらさを感じているのであれば、一度精神科や心療内科に相談してみましょう。
参照
[1] 政府広報オンライン｜発達障害に気付いたら？大人になって気付いたときの専門相談窓口